Življenje z ravnim afektom: kot 'Počivajoči bitch Face', vendar ni smešno

Kaille Kirkham, 30, ki pravi, da doživlja pavšalni učinek skupaj z depresijo. 'Nenehno razmišljam o tem, da bi se nasmehnila, smejala, ohranila svoj glas energičen in čivkajoč - to je igranje, vendar osem do devet ur na dan,' pravi.

Živimo v času, ko je spočit psički obraz šala, selfiji stalnica, aktivistična umetnost pa nas prosi, da nehajte ženskam govoriti, naj se smejijo : Svojih obrazov se zavedamo kot vedno. Toda pogovor še vedno v veliki meri izključuje ljudi, ki nimajo vedno nadzora nad svojimi: ljudi s sploščenim afektom.

V psihologiji se beseda afekt nanaša na nečijo variabilnost izraza obraza, višine glasu in uporabe gibov rok in telesa, glede na Oddelek za psihiatrijo Univerze v Washingtonu glosar. Človekov afekt je lahko širok (kar je norma), omejen ali otopen (kar oboje pomeni na nek način zmanjšan) ali raven: brez znakov afektivnega izražanja ali ima monoton glas in negiben obraz.

Pomislite na čas, ki ste ga zapravili za spraševanje, ali ste naredili neroden obraz, ko ste se poskušali spomniti, ali ste poznali tisto osebo, na katero ste naleteli na ulici, ali ste na razgovoru za službo preveč stisnili obrvi. Pri ljudeh z ravnim afektom je čustveno izražanje omejeno, zmanjšano ali ga sploh ni. To ni bolezen ali motnja sama po sebi, ampak možen simptom številnih možganskih stanj, kot so depresija, Parkinsonova bolezen, avtizem, travmatične poškodbe možganov in shizofrenija, glede na Diagnostični in statistični priročnik za duševne bolezni Ameriškega psihiatričnega združenja. Motnje (DSM-V).

Ploski afekt je obraz letargije in glas apatije: brez zavijanja z očmi, brez mežikanja, brez nasmeha. Vzpon 'Resting Bitch Face' je nekakšen korak v pravo smer, pravi 30-letna Kaille Kirkham, ki pravi, da so ji pri devetih letih diagnosticirali depresijo in ima sploščen učinek. Ker pojasnjuje: Ne, moj obraz se ne ujema z mojimi občutki – ne domnevajte, da se.

26. julij zodiak

Kirkham to razlaga tako: Nenehno porabljate energijo, da bi bodisi prikazali čustva, ki jih ne čutite, ali se razlagali ljudem, ki vaš izraz dojemajo negativno. Njena izraznost zamrači, ko je depresija najhujša. Čeprav so strokovnjaki mešani glede tega, ali depresija sama po sebi vodi do ravnega učinka, Kirkham opisuje pomanjkanje povezave s svojimi čustvi, ki se po njenem mnenju bere na njenem obrazu. Takrat sem večinoma samo izčrpan in težko skrbim za karkoli, vključno s tem, kako me drugi dojemajo.

Na univerzi Southwest v Novi Mehiki, kjer je Kirkham magistrirala iz svetovanja, je v učbeniku naletela na opis ploskega afekta in videla se.

Takoj sem ga prepoznala, je napisala v e-pošti Glamur iz Tokia, kjer zdaj živi in ​​dela kot inštruktorica angleščine. Že od malih nog prikrivam svoja čustva v javnih okoljih. Pravi, da so ji pri 19 letih diagnosticirali bipolarno motnjo, pred tem pa je bilo njeno otroštvo težko; njeni starši so se odločili, da jo bodo šolali na domu, da bi jo zaščitili pred čustvenimi obremenitvami, ki jih je doživela v šoli. Duševna bolezen prehaja na obe strani moje družine, tako da čeprav pri šestih nisem mogel izraziti svoje depresije in tesnobe, je oče to prepoznal. Mogoče je to videl na njenem obrazu.

Wakilah Majied, 35, ki doživlja pavšalni afekt kot simptom shizofrenije. Pravi, da se včasih prisili, da se nasmehne, da se prepriča, da je videti prijazna. Trudim se, da to isto energijo nekomu vrnem, vendar ne pride vedno tako, kot bi moralo.

Jeffrey Lieberman, MD, profesor in predstojnik psihiatrije na univerzi Columbia, je dejal, da pavšalni učinek obstaja v spektru resnosti in večina, ki ga doživijo, sploh ne ve, da ga imajo. [Pavšalni učinek] lahko ustvari neskladje glede tega, kako mislite, da se prebijate skozi svet in krmarite po vsakodnevnih dejavnostih ter kaj se je v resnici zgodilo. Od ljudi dobivate reakcijo, ki ni v skladu z vašo samopodobo. In ta izkušnja je lahko težka. Izražanje čustev je sestavni del osebnega počutja; če je čustvenost nekoga na nek način nenavadna, je to potencialno posledično. Tako kot če bi imeli astmo in nenadoma ne bi mogli telovaditi - to vas omejuje.

Recimo, da vaša sodelavka v enem samem pogovoru deli tako dobre kot slabe novice: dobila je napredovanje in njen pes je umrl. Vaš obraz bi se odzval, ne da bi vam bilo treba reči besedo: vaše oči se odprejo v praznovanju ali mehak izdih, ko se vaša usta obrnejo navzdol, da pokažete empatijo. Za nekoga z ravnim afektom lahko njihova usta ostanejo ravna črta ali njihov ton glasu nespremenjen. To je kot klicni ton namesto pozdrava.

Izkušnja, ki jo Kirkham deli s 35-letnim Wakilahom Majiedom, ki se je lani na nenormalnem tečaju psihologije na šoli v skupnosti srečal z definicijo ravnega afekta, poimenoval takšne simptome v šolskem učbeniku. Nadomestna učiteljica iz New Orleansa pravi, da si je mislila: Vau, to imam. To mora biti tisto, kar doživljam.

Majiedin pavšalni afekt je bil simptom njene shizofrenije, diagnozo, za katero pravi, da jo je dobila pri 28 letih. Približno enkrat na mesec obišče psihiatra, da se pogovori, kako je, in da titrira zdravila, vendar pravi, da so obiski kratki; njen obraz se ni pojavil. Ko pa je prebrala opis – še vedno obrazi, ki kažejo manj jeze, veselja in drugih občutkov kot večina ljudi, – se je zdelo, da so besede na strani premostile osupljiv prepad med tem, kako se je počutila in kako je vedela, da je naletela na druge.

Nočem izdati te reakcije, kot da nisem dobrodošel, da nisem prijazen, pravi Majied. Toda vse življenje je slišala, da daje tak vtis. Kot najstnica pravi, so ji sošolci in učitelji povedali, da je videti žalostna. Njena lastna sestra je nekoč rekla, da je opazila, da je videti robotizirana, topa različica njenega nekdanjega jaza. Na svoji prvi zaposlitvi na fakulteti jo je predstavila prijateljica sodelavca in je dejala, da je vesela, ko vidi, da se je njeno družabno življenje začelo razvijati, pozneje pa je slišala, da je prijateljica mislila, da je Mejied ne mara. V e-pošti na naslov glamur, Mejied je zapisala, da so jo zaradi teh komentarjev mislili, da se mora nekaj dogaja z mojo mimiko in govorico telesa.

Mejied opisuje prekinitev povezave, ki jo lahko ustvari ravno afekt med čustvi, ki jih nekdo čuti (na primer navdušenje ob srečanju s prijateljem) in čustvi, ki jih lahko izrazi (na primer s povišanim tonom glasu, privlačnim očesnim stikom ali toplim izrazom). ). Študija, objavljena v American Journal of Psychiatry ugotovili, da je ploski afekt pogost, vendar ni vseprisoten pri ljudeh s shizofrenijo in depresijo, vendar se lahko nekateri ljudje s ploskim afektom skozi življenje gibljejo popolnoma zapuščeni.

27. avgust zodiakalno znamenje

Brezizrazen obraz se morda ne zdi nič hudega, če upoštevate resnost zablod, ki jih lahko doživijo tudi ljudje s shizofrenijo (Majied je dejala, da je v svojih dvajsetih letih preživela grozljive vizualne halucinacije, vključno s tem, da je videla čudne moške na svoji steni in slišala glasove). Ni tako, pravi 36-letna Bethany Yeiser, ustanovna predsednica Fundacija CURESZ (Celovito razumevanje s pomočjo raziskav in izobraževanja o shizofreniji). Ploski učinek je uničujoč simptom. Morda boste pomislili, no, preprosto niste ravno zainteresirani. Malo si odmaknjen. Ampak zame to ni bilo. Največja stvar, ki sem jo našel pri sploščenem afektu, so težave v odnosih. Ljubil sem svojo mamo, a te ljubezni preprosto nisem mogel izraziti.

36-letna Bethany Yeiser je ustanovila fundacijo CURESZ za širjenje ozaveščenosti o shizofreniji. Kot stranski učinek zdravil je doživela pavšalni učinek, prazen pogled, ki se je pojavil nekaj ur po tem, ko je vzela tableto.

Yeiser je bila stara 20 let in je študirala na Univerzi v Južni Kaliforniji, ko je začela doživljati negativne simptome shizofrenije, vključno s ploščatim afektom. Nisem vedel, da ga imam, a ko se ozrem nazaj, se moji starši spomnijo, da so me videli med spletnim telefonskim klicem. Rekli so, da je moj obraz kot skala, je rekla Glamur preko Skypa.

Dr. Lieberman pravi, da je pavšalni afekt le en vedenjski simptom, ki se pojavi v konstelaciji značilnosti različnih bolezni in niso vse psihiatrične. Pojavlja se tudi pri razvojnih motnjah, kot so avtizem in degenerativnih, vključno s Parkinsonovo boleznijo .

Nekoga z masko na obrazu lahko zanemarimo, ker je njihova mimika ali pomanjkanje le-te v nasprotju z našimi družbenimi pričakovanji. Prav tako je lahko težko zaupati verbalni komunikaciji, če se izraz obraza ne ujema z občutkom, je zapisala hči v objavi na blogu o očetovi Parkinsonovi bolezni in ploski afekt (ali maskiranje obraza), ki ga doživi kot rezultat).

Kot da osnovne komunikacijske ovire ne bi bile dovolj zahtevne za ljudi, ki to doživljajo, se pavšalni afekt razmetava tudi po spletu kot žalitev. Iskanje na Twitterju prinaša aktiviste za orožje trdi, da ima preživeli iz Parklanda David Hogg pavšalni učinek , tako dobro, kot kritiki, ki špekulirajo, da ga ima Sarah Huckabee Sanders . Seveda so te omembe politično obremenjene in zataknjene v stigmo, ki obdaja duševne bolezni, vendar pa opozarjajo na pomembno točko: ljudje se lahko zdijo pavšalni, bodisi namerno (recimo, ko govorijo o čustveno nabitih temah v očeh javnosti) bodisi kot lastnost njihove osebnosti (na primer nagnjenost k resnosti).

Druga boleča realnost je medicinsko zdravljenje, ki ima kot stranski učinek pavšalni učinek. Članek, objavljen v International Journal of Bipolar Disorders ugotovili, da lahko antidepresivi, kot so SSRI, povzročijo čustveno otopelost in tako antipsihotiki, glede na študijo Oddelka za psihiatrijo na univerzi Stellenbosch in objavljeno v reviji PLoS One .

Bethany Yeiser je to doživela. Njena mati, Karen Yeiser, medicinska sestra in avtorica Let iz razuma, spomin nanjo hčerkina duševna bolezen in okrevanje , povedal Glamur da se je v nekaj urah po tem, ko je Bethany vzela eno zdravilo za svojo shizofrenijo, na njenem obrazu začel oblikovati prazen pogled. Ko je bila najbolj bolna, z nezdravljeno shizofrenijo, je bila pravzaprav bolj živahna in polna izraza, veliko bolj kot takrat, ko je jemala zdravila, ki so imela stranski učinek ploski učinek. To je samo cena, ki jo plačaš, dodaja: Včasih moraš tolerirati določene stranske učinke, da dobiš zdravilo, ki ti reši življenje.

Toda Yeiser je na koncu zamenjal zdravila. V e-pošti na naslov glamur, Karen Yeiser je zapisala: Okrevanje je bilo kot opazovanje njene osebnosti, kako počasi izstopa iz gostega oblaka v sončno svetlobo. Dr. Lieberman je potrdil, da bi preobrat ploskega afekta lahko nakazoval merilo učinkovitosti zdravljenja. Yeiser se je vrnila v šolo, da bi si prislužila B.S. v molekularni biologiji in nadaljeval s pisanjem spominov Odstranjen um: Moje potovanje od shizofrenije in brezdomstva do okrevanja .

Drugi so še vedno na poti, da bi našli primerno zdravilo in način, kako se s tem simptomom premikati skozi življenje. Mejied pravi, da moram biti pozoren na svoje reakcije na različna zdravila. Ne želim, da bi se moje vedenje spremenilo glede na to, kako komuniciram z družino in zunanjim svetom. Skrbi me zaradi tega. Da bi premagala svoje strahove glede tega, kako jo drugi dojemajo, pravi, da se včasih prisili k oblikovanju obraznih izrazov tako, da se opomni, naj se poskuša nasmehniti nazaj, ko se ji nekdo nasmehne: gesta, ki je večini tako naravna. Trudim se, da to isto energijo nekomu vrnem, vendar ne pride vedno tako, kot bi moralo.

Kirkham pravi, da gre za igro, ki jo je hodila na tečaje kot otrok, zdaj pa nenehno – zunaj odra. Kadar nisem depresiven ali maničen, sem na splošno živahna, pozitivna in smešna oseba. Ko imam opravka s pavšalnim afektom, moram to vztrajati, da ohranim kakovost svojih lekcij in da se nihče ne ujame. In to ni lahek podvig.

Popolnoma naporno se je pretvarjati, da nekaj čutim, ko tega ne čutim, ker nenehno razmišljam o tem, da bi se nasmehnil, smejal, ohranil svoj glas energičen in čivkajoč – to je igranje, vendar osem do devet ur na dan. Ko končam, je skoraj olajšanje, ko pustim, da mi vse samo zdrsne z obraza in je ravno.

Delite S Prijatelji: